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免疫治疗能根治癌症吗

2022-05-15 19:58:52 未知 互联网 1.4万阅读
免疫治疗能根治癌症吗

免疫细胞会直接或间接的攻击那些对于身体来说危险的病原体和异常细胞。比如被入侵的细菌、病毒所感染的细胞;细胞遗传子因受到损伤而变异成的癌细胞等。今天让我们请免疫治疗能根治癌症吗谈一谈肿瘤免疫治疗,除了PD-1/PD-L1抗体,还有其他方式,比如:CAR-T细胞治疗、溶瘤病毒以及治疗性肿瘤疫苗。这些新疗法的前景如何?如果这些技术研发顺利,肿瘤能成为慢性病吗?

从现在来看,其他的肿瘤免疫治疗手段并不具备像PD-1/PD-L1抗体一样的广谱性。比如CAR-T在实体瘤里,还没有任何的证据证明可以治好实体瘤,在血液瘤中也仅限于非常小的人群,事实上到目前为止,仅限于CD19这个靶点有显著疗效,换一个靶点的效果,都没有那么好。

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这个疗法到底是有普遍意义,还是仅限于个别疾病

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,还有待研究。现在这个疗法炒作得有点过热了。在细胞治疗领域里,TCR-T已经有治疗多种实体瘤的记录,应该有比CAR-T有更好的广谱性。问题是制备过程复杂,费用昂贵。溶瘤病毒也有一定的限制性,它必须原位注射,所以对于转移肿瘤很难有效果,估计应用不会那么广泛。肿瘤疫苗不算是新东西了。经过上千种不同的临床试验,到目前为止可以说没有任何成功的例子,只有一个针对前列腺癌的Provenge被FDA批准,但是效果差,已经基本被淘汰了。肿瘤疫苗,我认为还有很多基础的问题需要研究,比如疫苗可以刺激淋巴细胞反应,在血液中可以检测到,那么在肿瘤中是否也可以检测到?疫苗刺激之后,淋巴细胞是不是状态有所改变,能不能有效地杀伤肿瘤细胞?这些问题得不到解决,肿瘤疫苗不会有成功的可能。

CTLA-4的抗体 Ipilimumab主要是去除机体的调节性T细胞Treg,这非常危险。Treg控制机体的自身免疫反应;把它除去之后,会发生严重的副作用,这种治疗手段目前仅限于治疗黑色素瘤。而且因为严重的毒性,已经在肺癌,前列腺癌和卵巢癌临床试验中失败。目前来看,PD-1/PD-L1代表了一个全新的治疗手段,和其他的治疗手段的原理不同。

把肿瘤变成慢性病不是我们这些研究人员的目标,这是药厂的目标。我们的终极目标就是要彻底治愈肿瘤。可能我们比较理想化,但这确实是我们一直在追求的目标。PD-1/PD-L1抗体治疗,让我们向这个目标进了一大步。药厂一直在宣传把肿瘤做成慢性病,这样大家就可以一直吃他们的药,吃一辈子。我很反感这种提法。目前,我们可以利用PD-1/PD-L1抗体完全治愈大约10%的已经被判了死刑的晚期实体癌症患者,这些患者经过治疗,已经超过五年完全没有肿瘤。另外还有同样病人中的至少20%,可以显著的延长生命,这是个鼓舞人心的巨大胜利。

免疫治疗能根治癌症吗目前免疫细胞治疗不能够代替标准治疗(手术、化疗和放疗)。患者需要结合自身的条件,如果有一定的经济能力,可在接受过正规的标准治疗后,配合NK免疫联合疗法辅助治疗,激活免疫系统,延长生存期,预防癌症的复发。

看完这篇文章,你应该对免疫治疗能根治癌症吗有了基本的认识。随着医学的发展,很多以前没有解决方案的病开始有各种治疗方案和预防方案,但是我们自身也要注意提高免疫能力,打铁还需自身硬。

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